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大便异常有哪些症状是什么原因

2020-10-22 09:09行业新闻 人已围观 文章来源:未知

简介陪伴一号网:大便异常有哪些症状是什么原因?正常人排便习惯多为一日1-2次或1-2日一次,粪便多为成形或软便,但是大多数人都有排便异常的问题,例如便秘、腹泻、便血等,不容忽...

陪伴一号网:大便异常有哪些症状是什么原因?正常人排便习惯多为一日1-2次或1-2日一次,粪便多为成形或软便,但是大多数人都有排便异常的问题,例如便秘、腹泻、便血等,不容忽视。那么大便异常有哪些症状是什么原因呢?
1、便秘
 
是消化系统一个最常见症状。粪便在结肠停留时间太久,水分含量降低,变干变硬,以至不易排出。出现便秘时,注意进一步检查血常规,便常规加潜血,及甲状腺功能等,此外做胃肠道蠕动试验,排粪造影或结肠镜检查。常见原因:
 
①饮食中纤维太少,或食量太小,对胃肠道不能产生有效刺激,胃肠蠕动减慢,由此产生便秘。
 
②胃肠道梗阻时,其内容物不能正常通过,滞留在胃或肠道发生便秘,如幽门梗阻,肠梗阻,其中老年人特别注意肿瘤引起梗阻或狭窄产生便秘。
 
③结肠应激功能减退。正常情况下,结肠内容物可刺激结肠引起蠕动,当结肠特别是直肠应激性减退时,虽有粪便进入直肠不能引起便意及排便动作。常见于老年人长期口服泻药,或年轻人工作紧张而忽视便意。另甲状功能亢进,高血钙也可引起便秘。
 
④当有肛门疾病如:肛裂、痔疮、肛门周围脓肿等,因排便发生剧痛,而不敢排便造成便秘,又称为排便困难。
 
大便异常有哪些症状是什么原因
 
⑤精神因素,精神过度紧张或抑郁,抑制自然排便反射,可产生及发展成严重便秘。
 
⑥一些肠外疾病也可造成便秘,如:低钾血症、甲状腺功能低下、扑啉病等
 
⑦长期口服一些药物亦可产生便秘,如胃粘膜保护剂:思密达,丽珠得乐等,及降压药钙离子拮抗剂等。
 
2、腹泻
 
是指排便次数多于平时,且粪量增加,水量增加,粪便变稀,并含有异常成分,如未消化食物,粘液,脓血及脱落的肠粘膜。腹泻分两大类:
 
①渗出性腹泻
 
感染性腹泻:常见疾病包括,痢疾、肠炎、肠结核等。
 
非感染性腹泻:常见疾病有炎症性肠病、结肠癌、缺血性结肠炎、烟酸缺乏症等。
 
②渗透性腹泻
 
常见原因有:消化不良、吸收不良、肠系膜淋巴管梗阻等。
 
③分泌性腹泻
 
感染性腹泻:常见于霍乱、致病性大肠杆菌、弯曲杆菌、沙门氏菌属等感染。
 
非感染性腹泻:常见心力衰竭、肝硬化门脉高压、缩窄性心包炎等。
 
④肠道运动功能紊乱
 
常见于神经性腹泻、结肠易激综合症、甲状腺功能亢进等。出现腹泻应查:便常规及便培养加药敏。电解质、肝功能,血常规、肠道吸收功能检查、胃肠道X线钡餐造影检查、结肠镜检查等。
 
3、大便带血
 
是指肛门排出血液,主要来自下消化道,包括小肠,空场,回肠,结肠和肛门。常见于:
 
①肛周疾病。痔疮、肛瘘、肛裂。
 
②小肠疾病:憩室、肿瘤、息肉、结核、克罗恩氏病、急性坏死性小肠炎等。
 
③结肠及直肠疾病:细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、息肉、结肠癌等。
 
④全身疾病。如过敏性紫癜,原发性血小板减少性紫癜,伤寒,流行性出血热等。
 
出现便血,应做常规试验室检查,肿瘤标记物检查等,必要时做结肠镜检查、X线钡剂造影检查、选择性动脉造影、放射性核素检查等。如果便血量大,出现头晕、心慌、出汗或晕厥,可能是消化道大出血,一定要迅速来医院就诊,以免耽误治疗。
 
4、黑便或柏油样便
 
在上消化道出血时,红细胞被胃液破坏,形成硫化铁,并且刺激小肠分泌过多粘液,形成大便粘稠,漆黑,发亮。上消化道出血在50~75ml可出现黑便,潜血实验强阳性,持续2~3就可以出血在500ml以上。若出血速度快可变现为暗红色大便,需要特别注意。
 
当服用活性碳,铁剂,铋剂时也可排出黑便,但是没有光泽且潜血隐性。若进食较多动物血或肝脏可以是潜血假阳性。
 
黑便常见疾病:胃十二指肠溃疡,急性胃粘膜病变,贲门粘膜撕裂,食管胃底血管破裂出血,胆道出血等。出现黑便时。一定要来医院就诊,查大便常规加潜血、血常规,肝功能,胃镜必要时做肠系膜血管造影。
 
5、白陶土样便
 
由于各种原因引起胆管梗阻,使进入肠道的胆红素减少或却如,以致粪胆素相应减少或却如,大便呈灰白色。常见于胆囊结石,胆管癌,胰腺癌压迫胆管等。
 
大便异常有哪些症状是什么原因
 
出现白陶土样便时,要做血常规,尿常规,肝功能,腹部B超及上腹部CT检查等。
 
6、粘液脓血便
 
当结肠有病变,如痢疾,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,结肠癌或直肠癌时病人可出现粘液脓血便,脓或血的多少取决于炎症类型和程度,阿米巴痢疾以血为主,细菌性痢疾以粘液脓血为主。
 
出现粘液脓血便时,注意检查。便常规加潜血,血常规,便培养,血沉及结肠镜等。

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